Lutter contre la désertification médicale et améliorer l'accès aux soins
De quoi parle-t-on ?
Comme de nombreux territoires, l’Aude est touchée par la désertification médicale. Le territoire départemental connaît un déficit marqué de médecins généralistes plus particulièrement dans les zones rurales, mais avec désormais des tensions importantes en zone urbaine comme Carcassonne. Ce déficit se caractérise également par le vieillissement des praticiens (40 % des médecins généralistes audois sont âgés de 60 ans et plus) dont le renouvellement ne compense pas les départs en retraite. Dans ce cadre, le Département de l’Aude a développé depuis 2021 une politique ambitieuse afin d’apporter des réponses aux besoins des populations et ainsi contribuer dans le respect des champs de compétence à un meilleur accès à la santé sur le territoire, tout en prenant en compte les spécificités des territoires.
L’offre de soins dans l’Aude
- 298 médecins généralistes libéraux
- 7,9 médecins généralistes libéraux pour 10 000 habitants, contre 9 en Occitanie
- 28 maisons de santé pluriprofessionnelles et 9 centres de santé
Source : Atlas santé 2025
Agir pour améliorer l’offre de soins dans l’Aude
Inciter les jeunes médecins à s’installer dans l’Aude
Le Département accompagne les internes de médecine générale qui effectuent leur stage sur le territoire pour la prise en charge des frais liés aux déplacements (400€/mois). L’objectif est d’inciter les étudiants à venir réaliser un stage dans l’Aude afin de découvrir le territoire et de générer une potentielle future installation.
Le Département participe aux forums des internes organisés au sein des facultés de médecine de Toulouse et de Montpellier. Il s’agit de présenter les atouts de notre territoire et les divers accompagnements que nous proposons avec les partenaires (aides, hébergements mis à disposition, etc.).
Le Département est présent également aux côtés des intercommunalités aux soirées d’accueil des internes organisées sur le territoire au début de chaque semestre. L’occasion de souhaiter la bienvenue aux étudiants et d’échanger avec eux sur leurs besoins et leur projet professionnel.
Par ailleurs depuis février 2026, le Département s’est inscrit dans la dynamique lancée par le Grand Narbonne de soutenir le développement sur le territoire de l’Est audois d’une antenne universitaire territoriale de la faculté de médecine de Montpellier-Nîmes. La création de cette antenne permet d’accueillir des étudiants de médecines externes qui viennent réaliser leur stage (période de 4 à 8 semaines). La période de l’externat étant cruciale dans les orientations prises pour la poursuite des études et notamment pour l’internat, une offre de logement attrayante a été développée par le Grand Narbonne en partenariat avec le Département, le Centre Hospitalier de Narbonne et la Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) du Grand Narbonne afin de permettre à un maximum d’étudiants de venir sur notre territoire.
Aider à la formation des infirmiers en pratique avancée (IPA)
Les infirmiers en pratique avancée (IPA) constituent un maillon entre l'infirmière et le médecin qui permet d'améliorer la qualité des soins et de libérer du temps médical. Pour aider à leur formation, le Département de l'Aude a décidé, en 2021, dans le cadre du plan d'amélioration de l'accès aux soins, de l'octroi d'une aide financière de 6 000 € (3 000 € par année de formation), en contrepartie d’exercer sur le territoire pendant 5 ans.
Soutenir le développement des centres et maisons de santé pluridisciplinaires
Regroupant dans un même lieu des professionnels médicaux et para-médicaux, les maisons de santé pluridisciplinaires et les centres de santé représentent des solutions pour favoriser l’installation de professionnels de santé et accroître l’offre de soins de proximité. C’est l’Agence régionale de santé qui est à l’initiative de leur ouverture, mais le Département apporte son soutien aux projets de création dans les zones sous dotées, en lien avec les communes et les intercommunalités. Le Département intervient sur ces projets à hauteur de 20 % de l’investissement et dans la limite de 150 000 €. De plus, les locaux appartenant à une collectivité territoriale ou à un établissement public de coopération intercommunale et occupés par une maison de santé sont exonérés de taxe foncière.
Financer l'installation d'un médecin en cabinet
Afin d'augmenter les capacités de soins du territoire et favoriser l'installation de médecins généralistes et spécialistes, le Département a prévu une aide financière à la primo-installation plafonnée à 10 000 € pour l'achat de matériel informatique et médical. Un soutien à la création d'un cabinet secondaire, plafonné à 5 000 €, peut également être demandé.
Cet accompagnement est soumis à un engagement d’exercer sur le territoire départemental pendant une durée minimale de 5 ans.
Favoriser l’accès aux soins des publics éloignés des structures
Les consultations itinérantes de la Protection maternelle et infantile
Assurer le suivi de croissance des bébés et enfants jusqu’à 6 ans, où qu’ils habitent dans l’Aude, est la mission de la Protection maternelle et infantile. Pour les familles éloignées des maisons départementales des solidarités où sont assurés les services de la PMI, un bus circule dans les villages de l’Aude avec, à son bord, un médecin et une puéricultrice qui assurent les consultations de pédiatrie.
Les transports à la demande pour les personnes âgées
Le Département a mis en place en partenariat avec la CPAM et la MSA, le dispositif de transport santé solidaire. Il a pour objectif de permettre aux seniors audois qui vivent en milieu rural, dans l’impossibilité de se déplacer, de recourir à un taxi conventionné afin de se rendre à des consultations de médecins spécialistes ou de chirurgiens-dentistes.
Cet accompagnement est sous condition de revenu : il convient de s’adresser à votre médecin traitant ou à l’Espace seniors afin de faire une demande de prise en charge du déplacement.
Une plateforme de mobilité accessible à tous les Audois, Mobil'aude, a été mise en place.
Développer la téléconsultation
Faciliter le recours à un médecin dans les zones reculées grâce à la téléconsultation. Dans son plan d'amélioration de l'accès aux soins 2021, le Département a prévu l'installation de télécabines dans certaines communes, en collaboration avec les Etablissements publics de coopération intercommunale (EPCI), ainsi que des chariots de téléconsultation assistée mis à disposition des professionnels.
